Home Contact Sitemap
Deel deze pagina:

COPD en GOLD-klasse voor Fysiotherapie

Terug
03-04-2013
De diagnose COPD wordt gesteld door middel van spirometrie, de “gouden standaard”. Het is een reproduceerbare, gestandaardiseerde methode om te meten hoe diep iemand kan inademen en hoe snel de lucht de long in en uit kan stromen. Als maat voor het uitademen wordt gebruikt gemaakt van de FEV1/FVC (forced expiratory volume/ forced vital capacity). COPD is als aandoening opgenomen op de chronische lijst indien sprake is van een FEV1/FVC kleiner dan 60%.

Patiënten die een FEV/FVC waarde net boven de 60% en hoger uitkomen tijdens deze spirometrie, komen niet in aanmerking voor deze chronische indicatie terwijl deze groep ook ernstige functionele problemen heeft met verhoogd risico op toename van de klachten (exacerbaties). Nadelen van de FEV1/FVC ratio is dat deze alleen inzicht geeft over de obstructieve longproblemen. Een patiënt met een goede FEV1/FVC ratio kan wel degelijk restrictieve longproblemen hebben die ernstige functionele problemen met zich meebrengen. Tegenovergesteld leidt de combinatie van een restrictieve aandoening met marginale verlaging van FEV1%(F)VC tot een te zware categorisering van de obstructieve stoornis volgens deze FEV1/FVC ratio. Steeds vaker wordt gepleit om de GOLD-klassen I tot en met IV: lichte, matig ernstige, ernstige en zeer ernstige COPD, overeenkomstig de internationale richtlijn ‘Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease’ (GOLD) te gebruiken voor de classificering van COPD.

Een multidimensionale benadering is van belang om tot een goede inschatting te komen van de ernst van de COPD klachten. Belangrijke criteria om vervolgens tot een chronische indicatie voor fysiotherapie te komen zijn: 1) het huidige niveau van functioneren 2) de ernst van de spirometrie afwijkingen 3) exacerbatie risico 4) aanwezigheid van co-morbiditeit. Dit alles uitgedrukt in de GOLD-klasse.

Corpus Mentis

dietistleiden

Fysiotherapie

Longen

Longfysiotherapie

Nieuwsblog

Update: Advies bij koemelkallergie

09-08-2023
De komende tijd zet ik mijzelf weer op scherp door de teksten van mijn website weer te updaten/actualiseren. Zo kun je...
Lees verder

Terugkeer Everdien van der Leek op de praktijk

07-02-2023
(For English, see below) Vanaf maandag 27 februari start diëtist en gezondheidswetenschapper Everdien van der...
Lees verder

Dochter van dietist en gezondheidswetenschapper Everdien geboren!

04-12-2022
Op zondag 20 november om 6.55 is onze dochter Amber Isabelle Horlings geboren. Amber en wij maken het goed, we genieten...
Lees verder

Zwangerschapsverlof Everdien van der Leek / Maternity leave Everdien van der Leek

27-09-2022
(For English, see below) Vanaf 15 oktober 2022 gaat diëtist en gezondheidswetenschapper Everdien van der Leek...
Lees verder

Lancering van de Leuker Leven Podcast

05-01-2022
Ja, hij staat online. Ik heb sinds kort mijn eigen podcast: de Leuker Leven Podcast. Thema's als voeding, leefstijl,...
Lees verder